"As palavras machucam"

O Dr. Thomas Weiss, da Universidade de Jena, na Alemanha, conseguiu demonstrar cientificamente pela primeira vez que não só as lembranças dolorosas e associações que colocam nossa memória da dor em alerta, estímulos verbais também.

Assim que ouvimos palavras que invocam dor- castigo, ferimento, dor etc...- são ativadas exatamente as mesmas áreas do cérebro que processam a dor correspondente.

Os psicólogos examinaram o fenômeno diretamente no cérebro, por meio de tomografia de ressonância magnética funcional (fMRI), enquanto participantes saudáveis ouviam palavras associadas com dor.

Os voluntários ouviram tanto palavras associadas com dor, quanto palavras de cunho negativo, mas não necessariamente "doloridas", como amedrontador, horrível e nojento.

Prestando atenção apenas nas palavras, ou mesmo distraídos por um quebra-cabeças, as palavras associadas à dor sempre ativaram a área de dor no cérebro dos participantes.

Isso não aconteceu com as outras palavras de conotação negativa, e tampouco com as palavras neutras e positivas.

"Estes resultados mostram que palavras são capazes de ativar a nossa matriz de dor" sublinha o Prof. Weiss.

Do ponto de vista biológico, isso é aceitavel, porque a lembrança da dor nos permite evitar situações dolorosas no futuro, que possam ser perigosas para as nossas vidas.

"Entretanto, nossos resultados sugerem também que os estímulos verbais tem um significado mais importante do que pensávamos até agora", diz Weiss.

"Síndrome de Münchhausen".

Embora não seja, pelo menos por enquanto, considerada uma síndrome neuropsicológica, acho importante usar este espaço para divulgar mais este transtorno mental.

Os pacientes com síndrome de Münchhausen,inventam doenças para receber cuidados,mas fogem quando descobertos, impedindo o tratamento psiquiátrico.

São desconhecidas as razões que levam o portador do transtorno a procurar incessantemente atendimento hospitalar,muitas vezes se submetendo a procedimentos invasivos como laparoscopias e endoscopias, mas existem hipóteses.

"São pessoas carentes, que precisam de cuidados e encontram no médico a obrigação de cuidar",diz a psiquiatra Ana Gabriela Hounie, do Instituto de psiquiatria do Hospital das Clínicas.

"Não há um objetivo muito claro e não se sabe qual o ganho,mas a pessoa sente prazer colocando-se na condição de doente e se achando especial por ter uma equipe dedicada à ela",diz Hounie.

"Imagine alguém que se coloca em situações de risco, fazendo diversas cirurgias. É uma forma patológica de conseguir atenção."

Para Wagner Gattaz, presidente do Instituto de Psiquiatria do H.C., o maior problema é o médico tratar esse tipo de paciente como um mero simulador, e não como um portador de um transtorno.

"Quando detectam que a doença é falsa,muitos médicos comecam a considerar o paciente como um mentiroso.Isso é ruim,porque a pessoa foge do hospital e não trata do problema",afirma.

Diante da suspeita de doença fictícia,o médico deve atentar para o histórico de internação do paciente e outros sinais característicos, sugere Gattaz.

É o caso do chamado "abdomem em grelha", ventre marcado por cicatrizes de várias cirurgias e da demonstração de conhecimento de medicina.

"Eles fazem as queixas sem emoção. Descrevem dores abdominais como se fossem rotina.Mas quando alguém sente mesmo dor, ela está estampada no rosto".

Uma versão particular da Síndrome preocupa os pediatras. É a Münchhausen, "por procuração", ou seja, um dos pais, em geral a mãe, atribui ao filho a doença fictícia, e pode até chegar a provocar os sinais.

"Ela extrapola no filho, aqueles mesmos motivos psicológicos que usaria nela mesma, para chamar a atenção à sua condição de protetora", explica Gattaz.

O ideal é que diante da suspeita,o médico peca detalhes do caso para detectar contradições.

"Se o filho não é tão pequeno, a equipe médica pode pedir que a mãe saia para conversar a sós com a criança", diz Rachel N. Sanchez, presidente da Sociedade Brasileira de Pediatria.

"A região do cérebro ativada pela dor física e dor da rejeicão,é a mesma."

Experiências intensas de rejeição social, ativam as mesmas áreas no cérebro que atuam na resposta a experiências sensoriais dolorosas.

"Os resultados dão novo sentido à idéia de que a rejeição social "machuca" disse Ethan Kross, da Universidade de Michigan,que coordenou a pesquisa.

Estudos anteriores indicaram que as mesmas regiões no cérebro apoiam os sentimentos emocionalmente estressantes que acompanham a experiência tanto da dor física como da rejeição social.

A nova pesquisa destaca que há uma interrelacão neural entre esses dois tipos de experiências em áreas do cérebro,uma parte comum que se torna ativa quando uma pessoa se torna ativa quando uma pessoa experimenta sensações dolorosas, físicas ou não. Kross e colegas identificaram essas regiões: o córtex somatossensorial e a ínsula dorsal posterior.

O estudo foi realizado com 40 voluntários que haviam passado por um fim inesperado de relacionamento amoroso nos últimos seis meses e que disseram se sentir rejeitados por causa do ocorrido.

Cada participante completou duas tarefas, uma relacionada à sensação de rejeição e outra como resposta a dor física, enquanto tinham seus cérebros examinados por ressonância magnética funcional.

"Verificamos que fortes sensações induzidas de rejeição social, ativam as mesmas regiões cerebrais envolvidas com a sensação de dor física, áreas que são raramente ativadas em estudos de neuroimagem de emoções", disse Kron.

"Sensacão de dor é alterada pela expectativa do paciente."

Um estudo publicado pela revista especializada Science Translational Medicine, sugere que as expectativas dos pacientes podem tanto potencializar os efeitos de um analgésico como neutraliza-lo por completo.

Pesquisadores britânicos e alemães aplicaram calor nos pés de 22 pacientes,que em seguida,tiveram que qualificar o grau de dor sentida em uma escala de 0 a 100.

Ao mesmo tempo, os pacientes eram submetidos a um escaner cerebral, que exibia as condições das diferentes regiões do cérebro enquanto os testes eram realizados.

Após a aplicação do calor, o nível médio de dor sinalizado por eles foi de 66.

Os pacientes que estavam também conectados a um dispositivo intravenoso pelo qual poderiam receber doses de medicamentos sem serem informados, recebiam então, um poderoso analgésico chamado remifentamil.

Depois disso, eles passaram a sinalizar 55 como sendo seu índice de dor.

Os pesquisadores informaram, em seguida, que eles estavam sendo medicados com ,um analgésico, e a nota dada por eles caiu para 39.

Então mantendo a mesma dose, eles foram informados de que a aplicação do analgésico havia sido suspensa e que eles provavelmente sentiriam dor.

Com isso, a nota subiu para 64.

Portanto, apesar deles estarem recebendo remifentanil, relataram estar sentindo o mesmo nível de dor indicado quando estavam recebendo qualquer analgésico.

A professora Irene Tracey, da Universidade de Oxford,disse à BBC: "É fenomenal.É um dos melhores analgésicos que temos,e a influencia do cérebro pode aumentar em muito ou removê-lo por completo".

O escaneamento cerebral realizado durante a pesquisa, mostrou também quais as regiões do cérebro que foram afetadas.

a expectativa de um tratamento positivo foi associada com a atividade nas áreas cíngulo-frontal e subcortical do cérebro,enquanto a expectativa negativa levou ao aumento da atividade no hipocampo e no córtex frontal-medial.

"Enxaqueca pode ser causada por gene defeituoso."

Segundo um estudo publicado na Revista Nature Medicine e realizada por uma equipe de especialistas de diferentes países, um gene defeituoso pode ser a causa das dores de cabeça características da enxaqueca.

O mau funcionamento de um gene conhecido como Tresk faz com que fatores do ambiente ativem áreas do cérebro que controlam a dor, causando a enxaqueca.

O estudo foi realizado através de amostras de DNA de pessoas que sofrem da doença e seus familiares.

Segundo Zamcel Cader, da Universidade de Oxford, o gene Tresk estava inativo nos pacientes, o que causava a enxaqueca.

"O que nós queremos é encontrar um remédio que ative o gene", disse Cader à BBC. "O que nós descobrimos é que a enxaqueca parece depender do quão estimuláveis são os neurônios em partes específicas do cérebro".

O médico Aarno Palotie, do Wellcome Trust Sanger Institute, diz que a descoberta "abre avenidas para se planejar novas pesquisas que poderão, então, levar a novos tratamentos, mas certamente esse será um longo caminho".

"Relação entre a Síndrome do intestino irritável com os estados de depressão e ansiedade."

Até metade das pessoas que sofrem da Síndrome do Intestino Irritável podem apresentar problemas psicológicos - incluindo ansiedade, depressão e somatização- que afetam bastante sua qualidade de vida, segundo os especialistas da Universidade de Washington, nos Estados Unidos.

A síndrome é marcada por dor abdominal com cólica e distensão abdominal por gases, além de intestino preso e diarreia: e por si só, já influencia negativamente o bem estar dos pacientes. Segundo os especialistas, associada a problemas de humor, estão a condição tem um impacto ainda maior na qualidade de vida.

"Pacientes com síndrome do intestino irritável são conhecidos por terem prejuízos na qualidade de vida comparáveis ao de indivíduos com outras doenças gastrointestinais cronicas, incluindo doença inflamatória intestinal e doença hepática cronica", disseram os pesquisadores no Encontro Anual do American College of Gastroenterology. "Em até metade desses pacientes, comorbidade de doenças psiquiátricas pode ser detectada; e essas condições também afetam negativamente a qualidade de vida", completaram.

Avaliando 279 pessoas que sofriam da Síndrome do Intestino Irritável- a grande maioria era de mulheres- os pesquisadores observaram que a coexistência de problemas psiquiátricos é comum entre esses pacientes, com mais de 28% apresentando depressão e quase 34% tendo ansiedade. Além disso, um em quatro pacientes apresentam altos índices de somatização- "tendências a experimentar e comunicar sofrimento somático em resposta e stress psicossocial e buscar auxílio médico por isso".

De acordo com os autores, mais da metade dos pacientes apresentaram pelo menos um distúrbio psiquiátrico, e sua qualidade de vida era significativamente menor do que a dos participantes que não apresentavam problemas como depressão, ansiedade e somatização. Além disso, essa pior qualidade de vida associada aos problemas psiquiátricos seria independente da frequência e da severidade dos sintomas intestinais.

"Além dos sintomas intestinais, a comorbidade psiquiátrica, particularmente a depressão e a somatização, podem ser alvos terapêuticos igualmente importantes para otimizar o bem estar dos pacientes com síndrome do intestino irritável", concluíram os autores.

"Estudos indicam que a fé é um fenômeno biológico."

Dois experimentos recentes, que utilizaram imageamento cerebral por ressonância magnética funcional, demonstraram que a fé é um fenômeno biológico.

Salomons e colaboradores, investigaram de que maneira a crenca no controle da dor pode alterar a percepcão da dor.Os sujeitos do experimento foram divididos em 2 grupos,que seriam submetidos a estímulos dolorosos com 2condicões diferentes.

O primeiro grupo, foi induzido a crer que poderia reduzir a duracão do estímulo da dor através do controle de um joystick. As respostas cerebrais nesta condicão foram comparadas a respostas obtidas quando essas pessoas realizavam a mesma tarefa,mas tendo sida previamente informadas de que o joystick estaria desconectado do estímulo.

Os resultados foram surpreendentes: em diversas áreas cerebrais ativadas pelo estímulo doloroso,observou-se uma reducão significativa da atividade neural quando os indivíduos falsamente acreditavam controlar o estímulo. Essa reducão foi acompanhada de uma correspondente diminuicão da dor percebida, indicando que a sensacão dolorosa é modulada pela crenca na sua inevitabilidade.

Outro experimento parecido, conduzido por Waner e colaboradores investigou o efeito da administracão de um placebo na percepcão dolorosa. Observou-se que a dor se reduzia quando os sujeitos experimentais errôneamente acreditavam ter recebido a aplicacão de um creme analgésico, e aumentando quando eram informados de que se tratava apenas de um creme hidratante.

"Imagens e sons da natureza, reduzem dor em paciente durante procedimento invasivo."

Pesquisadores da Universidade Johns Hopkins,nos Estados Unidos, descobriram que uma combinação de imagens de belas cenas da natureza,acompanhada de música com sons relaxantes, ajuda a amenizar as dores de pacientes que realizam exames invasivos.

O estudo foi realizado durante o mielograma, um exame doloroso, invasivo,durante o qual é feita uma punção óssea.

Uma outra pesquisa recente havia demonstrado que a fé pode diminuir a sensação de dor em pacientes. Entretanto, os pesquisadores norte-americanos estavam interessados em efeitos mais diretos, em situações críticas.

"Queríamos encontrar um jeito de tornar essa experiência mais tolerável", disse Noah Lechtzin, participante do estudo.

"Então fizemos um estudo no qual pacientes olhavam 2 tipos de imagem durante o exame: cenas da natureza acompanhadas de sons agradáveis ou cenas da cidade com seus barulhos típicos", explica ele.

Um terceiro grupo de controle, não olhou para nenhuma imagem.

A imagem relaxante, era acompanhada de passarinhos cantando. A imagem da cidade retratava uma rua movimentada, com vários carros e pessoas caminhando de forma aparentemente apressada.

Os pesquisadores então, mediram o nível de dor dos grupos de pacientes e perceberam mudanças significativas.

Os pacientes que ficaram olhando para a imagem da cidade tiveram dores semelhantes aos que não viram nenhuma imagem durante o exame, um nível de 5,7 em uma escala conhecida como Hopkins Pain Rating.

Já os que observaram a paisagem natural e ouviram os sons dos pássaros relataram, em média, níveis 3,9 de dor.

Segundo Lechtzin, isso prova que a redução de dor, não é apenas uma questão de distrair o paciente.

"Acredito que há certos tipos de elementos da natureza que relaxam mais as pessoas", afirmou Lechtzin. Não seria conveniente colocar uma foto de pedras que possam esconder animais perigosos. Mas cenas de água correndo,por exemplo, são muito úteis, especialmente se acompanhadas de sons de passarinhos cantando e do vento batendo nas árvores".

"Estudo demonstra que a Ioga é eficaz contra a fibromialgia."

Uma pesquisa realizada por cientistas da Universidade de Oregon, nos Estados Unidos, e que foi publicada na Revista Pain, conclui que exercícios de ioga combatem a fibromialgia.( uma desordem médica caracterizada por uma dor crônica generalizada.)

"Pesquisas anteriores sugerem que o tratamento mais bem-sucedidos para a fibromialgia envolve uma combinação de medicamentos, exercícios físicos e desenvolvimento de habilidades de enfrentamento", explica o Dr. Jones Carson. "Aqui, nós nos voltamos especificamente para a ioga para determinar se ela deve ser considerada como um tratamento e em que medida ela pode ser bem sucedidas".

No estudo os pesquisadores acompanharam 53 mulheres previamente diagnosticadas com fibromialgia.

As mulheres foram divididas aleatóriamente em 2 grupos. O primeiro grupo participou de um programa de ioga de 8 semanas, que incluía posições suaves, meditação, exercícios respiratórios e discussões em grupo. O segundo grupo- o grupo controle- recebeu a medicação padrão usada nos tratamentos de fibromialgia.

A comparação dos dados dos 2 grupos revelou que a ioga ajuda a combater vários sintomas da fibromialgia mais graves, incluindo dor, fadiga, rigidez, problemas de sono, depressão, memória fraca, ansiedade e falta de equilíbrio.

"Uma provável razão para o aparente sucesso dessa terapia foi o forte empenho demonstrado pelas participantes. Não apenas a presença na aula foi boa, como também a vontade de praticar ioga em casa", acrescenta Carson.

"Fibromialgia pode ser previnida com atividade física."

A conclusão de um estudo realizado na Universidade Norueguesa de Ciência e Tecnologia (NTNU) e publicado na Revista Arthrits Care e Research é de que quem se exercita pouco, tem mais chance de desenvolver fibromialgia (doença crônica caracterizada por dores difusas no corpo e que atinge preferencialmente mulheres acima de 40 anos.)

A pesquisa foi baseada nos dados de quase 16 mil mulheres norueguesas cujo estado de saúde foi examinada em dois momentos: em meados dos anos 80 e, mais tarde, entre 1995 e 1997.

Da amostra total 2380 participantes tinham diagnóstico do distúrbio na segunda avaliação.

As análises mostram que o risco de desenvolver fibromialgia foi 30% menor em mulheres que relataram, na primeira etapa do estudo, praticavam exercícios quatro vezes por semana, em comparação às fisicamente inativas. Como era de esperar, o sobrepeso e a obesidade, consequências típicas do sedentarismo, também apareceram como fatores de risco para a doença.

A causa da fibromialgia é desconhecida, mas há suspeitas de que citocinas pró-inflamatórias, secretadas por células do sistema imune, tenham um papel importante no aparecimento dos sintomas.

Para os pesquisadores, o efeito preventivo da atividade física regular poderia estar relacionado do seu efeito modulador sobre o sistema imunológico.

"Dor de cabeça parece passar de mãe para filho."

Crianças com queixas de dor de cabeça, apresentam mais problemas de comportamento, como: retraimento, reação emocional e agressividade, quando comparadas a um grupo de crianças sem essas queixas.

Segundo a pesquisa da psicóloga, Luciana Leinetti Correia, da USP, estas crianças também apresentam reação de desconforto em relação à intensidade da luz, do som, e movimento, que podem aparecer nos primeiros meses de vida, sendo um importante potencial indicador de dor de cabeça em fases posteriores de desenvolvimento.

O objetivo da pesquisa foi investigar a relação entre dor de cabeça, temperamento e problemas de comportamento, em crianças com idade pré-escolar, que eram procedentes da população em geral, sem diagnóstico de dor de cabeça.

Foram avaliadas 75 crianças, com idade entre 3 e 5 anos.

A queixa de dor de cabeça prevaleceu em 29% delas, de acordo com o relato materno.

"A chance da criança apresentar queixas de dor de cabeça é de cerca de 5 vezes maior, nas famílias cujas mães também apresentam essa dor", revela a psicóloga.

Meditação "engrossa" o cérebro para reduzir a dor.

O córtex cingulado anterior, é mais volumoso em adeptos das práticas budistas do que em pessoas que nunca utilizaram a técnica. Pesquisas já mostraram que a prática de meditação Zen pode reduzir o limiar da sensibilidade à dor, o que é particularmente interessante para pessoas que sofrem de doenças crônicas como artrite reumatóide ou fibromialgia. O mecanismo que explica o efeito foi descoberto por pesquisadores da Universidade de Montreal, no Canadá.

Por meio de técnicas de neuroimageamento, os cientistas observaram que uma estrutura central do cérebro- o córtex cingulado anterior- é mais volumoso nos adeptos da prática budista do que em pessoas que nunca meditaram. Essa área cerebral não é responsável só pelo processamento dos estímulos dolorosos, como participa da emoção e da tomada de decisões. O estudo foi publicado na revista Emotion.

"Quando o remédio é escrever."

A busca por uma vida mais saudável pode ser um dos motivos do enorme aumento do número de blogs. Estima-se que sejam cerca de 3 milhões por todo o planeta. Há anos sabe-se a respeito dos benefícios terapêuticos de escrever sobre experiências pessoais, pensamentos e sentimentos. Mas além de servir como mecanismo para aliviar o stress, expressar-se por meio da escrita traz muitos benefícios fisiológicos.

Pesquisas mostram que com a prática da escrita é possível aprimorar a memória e o sono, estimular a atividade dos leucócitos e reduzir a carga viral de pacientes com AIDS e até mesmo acelerar a cicatrização após a cirurgia. Um estudo publicado na revista científica Oncologist mostra que as pessoas com câncer que escreviam para relatar seus sentimentos logo depois, se sentiam muito melhor, tanto mental quanto fisicamente, em comparação a pacientes que não se deram a este trabalho.

Pesquisadores empenham-se agora em explorar as bases neurológicas em jogo, especialmente levando em conta a explosão dos blogs. De acordo com a neurocientista Alice Flaherty, da Universidade Harvard e do Hospital Geral de Massachussetts, a teoria do placebo para o sofrimento pode ser aplicada a esse caso. Como criaturas sociais, recorremos a uma variedade de comportamentos relacionados a dor. A reclamação, por exemplo, funciona como um "placebo para conseguir satisfação", afirma Flaherty, usar o blog para "botar a boca no mundo", expressar insatisfações e partilhar experiências estressantes pode funcionar da mesma forma.

"Transtornos ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica."

Um estudo realizado pela Universidade Federal da Bahia, visava investigar a frequência de transtornos ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica.

No estudo foram avaliados 400 pacientes entre os anos de 2003 e 2006. O instrumento utilizado para estabelecer os diagnósticos dos pacientes foi o mini-plus que é uma entrevista psiquiátrica internacional.

A amostra contitia de 400 pacientes , com idade média entre 45.6 +/- 11.37 anos, 82,8% eram mulheres e 17,3% homens. Casados, 48,5%, católicos 55,1% e 40,5% concluíram o segundo grau. Dor intensa foi relatado por 29,9% e 70,8% relataram sentir dor diariamente.

As comorbidades encontradas foram: episódios depressivos (42%), distimia (54%), fobia social (36,5%), agorafobia (8,5%) e Transtorno de Pânico (7,3%).

O estudo concluiu que comorbidades psiquiátricas são predominantes em pacientes que sofrem de dor crônica.

"Cefaléia e enxaqueca."

A cefaléia, ou dor de cabeça, é um sintoma muito comum, embora as causas sejam pouco conhecidas.

A cefaléia mais comum é chamada de tensional. A dor tende a ser constante, e em geral são causadas por stress, que retesa os músculos do pescoço e do couro cabeludo. Acredita-se que essa condição, estimule os receptores de dor nessas áreas, e os impulsos dolorosos seriam enviados ao córtex sensorial.

Outro tipo de cefaléia é chamada de cefaléia em salvas. Ela ocorre em séries de episódios relativamente curtos, mas de dor severa e frequentemente lancinante. Embora a causa seja desconhecida, especula-se que exista um envolvimento de uma atividade anormal de neurônios no hipotálamo. Em geral, ela afeta um lado da cabeça e é centralizada na área dos olhos.

A enxaqueca, é uma dor de cabeça intensa, em geral, pulsátil, e é agravada pelo movimento e frequentemente é acompanhada de alterações sensoriais e náuseas. Ela é classificada em classica, que é precedida de aura, rigidez, formigamento e dormência; dificuldade na fala e má coordenação motora, e em comum, onde não há aura.

Nos tipos de enxaqueca, pode haver um estágio chamado pódromo, que é caracterizado pela dificuldade de concentração, mudanças de humor, cansaço ou energia em excesso.

A principal causa da enxaqueca é desconhecida, mas foram identificados alguns fatores externos que podem desencadear as crises:

-fatores dietético, como refeições irregulares, alimentos específicos e desidratação

-fatores físicos, como cansaço e mudança hormonal

-emocionais, como stress e choque

-ambientais como mudança de clima e ar abafado.

"Artrite e emoção."

A dor causada pela artrite reumatóide é processada em áreas cerebrais ligadas às emoções e ao medo, segundo estudo publicado na Arthrits & Reumatism.
A conclusão surpreendeu os especialistas, já que a ativação desses circuitos não ocorre em outras doenças cronicas que tem a dor entre os principais sintomas.
Participaram do estudo 16 pacientes submetidos à tomografia por emissão de pósitrons (PET). "Apesar de termos usado uma amostra pequena, os resultados encorajam a pesquisa de novas drogas e a abordagem psicoterápica desses pacientes", diz a neurologista A.K.P.Jones, da Universidade de Manchester.

"Enxaqueca e Aura."

Pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade Harward descobriram alterações morfológicas no cérebro de pessoas que sofrem de enxaqueca. Usando ressonância magnética funcional eles observaram aumento de espessura de duas áreas motoras do córtex. Segundo o estudo publicado pelo PLO Medicina, a diferença não apareceu entre os paciente com ou sem enxaqueca, mas entre pacientes com enxaqueca que tem ou não aura, isto é, distúrbios visuais caracterizados por pontos piscantes, linhas em zigue-zague etc..
Chamou a atenção dos cientistas ,porém, o fato de uma área cortical relacionada à depressão estar mais espessa naqueles que manifestavam aura.
Espera-se que os resultados ajudem a explicar porque a enxaqueca se manifesta de forma diferente e apontam para tratamentos diferenciados e mais eficazes que os diagnósticos atuais.

"Duas em cada três crianças com enxaqueca tem sintomas que avisam o início da dor horas antes."

Para quem não sabia, enxaqueca também é coisa de criança. Cerca de 4-10% das crianças em idade escolar apresentam o problema e é muito importante reconhecer que os sintomas vão muito além da dor de cabeça, sendo muito comuns nas crianças sintomas como dor abdominal, náuseas e/ou vómitos, e vontade de dormir.

Algumas crianças com enxaqueca também apresentam o fenômeno da aura, que são sintomas neurológicos transitórios que costumam ocorrer imediatamente antes da dor de cabeça, como perda da força ou alteração da sensibilidade de um lado do corpo, alterações visuais e dificuldade em falar.

Também são bem reconhecidos sintomas que ocorrem de 2 a 8 horas antes da dor de cabeça. Esses são chamados de sintomas premonitórios e incluem: fadiga, náuseas, foto fobia, fonofobia, irritabilidade, rigidez e dor no pescoço, bocejo, aumento do apetite, tristeza, ansiedade, deficit de concentração, hiperatividade, alteração de sono,alteração da percepção de odores e alterações faciais. Um estudo recém publicado pelo periódico científico Cephalalgia demonstra que 2 em cada 3 crianças/adolescentes apresentam pelo menos um sintoma premonitório. Os 3 sintomas mais descritos foram : alterações faciais como palidez e olheiras, fadiga e irritabilidade.

O estudo tem grande importância por ser pioneiro na análise de sintomas premonitórios entre crianças e adolescentes com enxaqueca e um dos resultados que mais chamou a atenção foi a alta prevalência de sintomas faciais, raramente descrito em adultos com enxaqueca. O reconhecimento dos sintomas premonitórios de enxaqueca é uma oportunidade em potencial de se iniciar o tratamento para as crises de dor antes mesmo que elas se instalem.

Essa é uma estratégia de tratamento que foi muito pouco investigada, com raras pesquisas, e no caso das crianças, ainda totalmente inexistente.

"O cérebro produz analgésico natural".

Os otimistas não estão mais sozinhos quando defendem "o poder da mente sobre a matéria". Um estudo bastante conclusivo afirma que razões químicas explicam os efeitos dos placebos, pelo menos em se tratando de seus efeitos no alívio das dores.

Jon-Kar Zubieta, neurocientista da Universidade de Michigan, que dirigiu a pesquisa, diz que as pessoas produzem um analgésico natural no cérebro quando esperam sentir alívio das dores. Os pesquisadores aplicaram no maxilar de voluntários uma injeção lenta e inofensiva de uma solução salina que causava um pouco de dor. Quando a injeção começava, os voluntários avaliavam seu nível de dor. À medida que ela continuava, os pesquisadores diziam que haviam acabado de adicionar um soro analgésico à solução- o que era mentira. Novamente foi pedido aos voluntários que avaliassem a dor que sentiam.

Durante o experimento, os voluntários tiveram o cérebro escaneado com tomografia por emissão de pósitrons. O neurocientista mostrou que nas pessoas que diziam que a dor havia diminuído, certas regiões do cérebro produziram endorfinas que aliviavam a sensação dolorosa. As pessoas que esperavam sentir alívio, conseguiram produzir de fato esse alívio.

Os resultados indicam "novos caminhos para entender a dor como uma experiência complexa moderada por um tipo de mecanismo emocional", segundo Zubieta. Se a mente pode induzir mudanças químicas no cérebro, psicólogos e médicos talvez possam criar meios do organismo produzir remédios naturais por meio de sugestionamento. "A ideia é aproveitar esses mecanismos", explica Zubieta. "Queremos tornar as pessoas mais alegres e capazes de superar uma experiência negativa. "Se eficaz, a nova abordagem pode ser testada em uma grande variedade de doenças".

"Toque afetivo ajuda a diminuir a dor física".

Sinais elétricos que informam o cérebro de que nossa pele está sendo tocada percorrem fibras neurais especializadas. A descoberta foi feita por cientistas da Universidade de Gotemburgo, na Suécia, pode explicar por que o toque carinhoso consegue diminuir a intensidade da dor física. Usando uma técnica conhecida como microneurografia, os pesquisadores "seguiram" esses impulsos no braço de voluntários e observaram também que, quanto maior sua frequência- proporcional à intensidade do afago- maior a sensação de prazer relatada pelos participantes. Essas fibras especializadas, uma vez estimuladas, são capazes de atenuar sinais dolorosos originados em outras partes do corpo, relataram os autores do artigo publicado na revista "Nature Neuroscience".